Stand: 22.08.2026, 20:16 Uhr

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Krebsbehandlung ohne Chemotherapie: Darauf setzt eine neue Behandlungsform aus den USA. Erste Studienergebnisse sind vielversprechend.

Forscher untersuchen eine Möglichkeit, bestimmte Krebspatienten ohne den Einsatz von Chemotherapie zu behandeln. Eine Studie von der Icahn School of Medicine at Mount Sinai setzte eine Kombination aus vier zielgerichteten Therapien ein, die bei Patienten mit einer bestimmten Art von metastasiertem Brustkrebs ohne Chemotherapie vielversprechende Ergebnisse zeigte. Forscherin Amy Tiersten, MD, sagte gegenüber Newsweek, dass dies die Möglichkeit belege, „eine unglaublich hohe, anhaltende klinische Nutzenrate“ für Patienten zu erreichen.

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Dieser Artikel entstand in Kooperation mit newsweek.com.

In der Studie wurde ein „chemotherapiefreies Regime verwendet, das ausschließlich zielgerichtete Therapien für metastasierten Brustkrebs nutzt, der sowohl HER2-positiv als auch hormonrezeptor-positiv (HR-positiv) ist“. HER2-positiver Brustkrebs ist eine Form von Brustkrebs, die ein Protein enthält, das das Wachstum von Krebszellen fördert, und neigt laut einem Bericht der Mayo Clinic dazu, aggressiver zu sein als andere Brustkrebsarten. HR-positiver Brustkrebs benötigt Östrogen oder Progesteron zum Wachstum und kann laut der Cleveland Clinic behandelt werden, indem diese Hormone gezielt blockiert werden.

In dieser Studie setzten Forscher Anastrozol, Palbociclib, Trastuzumab und Pertuzumab als Erstlinientherapie für Patienten mit HR-positivem und HER2-positivem metastasiertem Brustkrebs ein. Diese Erstlinientherapie kombinierte eine endokrine Behandlung mit Medikamenten, die auf Signalwege abzielen, welche das Tumorwachstum antreiben – und die Forscher glauben, dass die Ergebnisse es Patienten ermöglichen könnten, eine Chemotherapie als anfängliche Behandlung zu vermeiden.

Deeskalation der Therapie und erste Studienergebnisse

Tiersten sagte gegenüber Newsweek, die Studie sei „Teil einer umfassenden Initiative innerhalb der medizinischen Onkologie für Brustkrebs, die Therapie zu deeskalieren, indem weniger toxische Behandlung mit derselben oder besserer Wirksamkeit verabreicht wird“. In die Studie wurden Patienten mit diesem Brustkrebs-Subtyp aufgenommen, die zuvor keine Behandlung erhalten hatten, und zwar an fünf klinischen Standorten. Es zeigte sich, dass 97 Prozent der Patienten in den ersten sechs Monaten der Behandlung einen klinischen Nutzen erfuhren.

Nach einer Nachbeobachtungszeit von 39 Monaten waren noch 93 Prozent der Teilnehmer am Leben, und das mediane progressionsfreie Überleben lag bei nahezu 25 Monaten. Bei einigen Patienten wurden zudem anhaltende Ansprechraten auf die Behandlung festgestellt; eine Person erhielt das Regime seit mehr als sechs Jahren. Allerdings war diese Studie relativ klein, und es ist weitere Forschung erforderlich, um die Ergebnisse in größeren, randomisierten klinischen Studien zu bestätigen.

Lebensqualität, Verträglichkeit und Ziel der neuen Kombination

In einer Stellungnahme gegenüber Medical Xpress sagte Forscherin Rima Patel, MD, die Herausforderung bei der Behandlung dieser spezifischen Brustkrebsart bestehe darin, „Wirksamkeit und Lebensqualität in Einklang zu bringen“. „Viele Patienten, insbesondere ältere Erwachsene oder Menschen mit anderen Vorerkrankungen, sind möglicherweise keine idealen Kandidaten für eine Chemotherapie“, sagte sie. „Ein zielgerichtetes Regime, das vorwiegend in Form oraler Medikamente und subkutaner Injektionen verabreicht werden kann, könnte eine bequemere Option bieten und zugleich einen Teil der Belastung durch die Chemotherapie verringern.“

Eine Chemotherapie kann für den Körper sehr belastend sein; die Nebenwirkungen reichen laut der Mayo Clinic von mild und gut behandelbar bis hin zu potenziell schweren Komplikationen. Zu den häufigen Nebenwirkungen gehören Übelkeit, Erbrechen, Haarausfall, Fieber, Geschwüre, Schmerzen und Blutungen, und in einigen Fällen kann es zu Nierenproblemen, Unfruchtbarkeit, Herzproblemen, Nervenschäden und weiteren Komplikationen kommen.

Nebenwirkungen des Regimes und Verbreitung von Brustkrebs

Die Nebenwirkungen des neuen Regimes entsprachen den Erwartungen angesichts der vier verwendeten Medikamente; am häufigsten traten Neutropenie, niedrige weiße Blutkörperchen, Durchfall und Anämie auf. Lediglich eine Patientin bzw. ein Patient brach die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen ab. Nach Angaben der American Cancer Society ist Brustkrebs in den Vereinigten Staaten die häufigste Krebserkrankung bei Frauen nach Hautkrebs und macht jedes Jahr etwa 1 von 3 neu diagnostizierten Krebserkrankungen bei Frauen aus.